内膜薄用什么促排方案最好

子宫内膜厚度在8mm-12mm时有利于受精卵着床，当子宫内膜薄，是不利于胚胎着床的。在做试管婴儿的过程中，一个重要环节就是促排卵，促排卵的方式有很多，不同方式适合不同人群，那么子宫内膜薄用什么促排方案最好呢？下面一起来了解下。

子宫内膜为什么会变薄

子宫内膜的厚度关系着能否顺利怀孕，那哪些因素会让子宫内膜变薄呐？

1、流产/堕胎

堕胎和自然流产是被人广泛认知的子宫内膜变薄的原因。人流刮宫，多次药流或人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层。前面两者随着月经期会变化，而基底层不会，若手术时导致基底层受损，后果更严重。

2、内分泌失调

子宫内膜是周期性的增加和脱离，这中间激素起了很大作用，内分泌严重失调使子宫内膜周期性变化紊乱。

3、子宫发育畸形

子宫发育畸形也是子宫内膜变薄的一个原因，但是长期以来一直被人们忽略，临床上有的患者的子宫造影，已经不是倒梨形了，甚至是细长条。

2为什么会子宫内膜薄?

1.内分泌严重失调

孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状。​

2.人工流产

人工流产是子宫内膜薄的最主要因素。多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄，甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明人流手术严重伤害了子宫内膜，人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复，有的患者甚至无法恢复。

3.子宫发育畸形

子宫发育急性也是子宫内膜薄的一个原因，临床上，有的患者子宫造影已经不是倒梨形了，甚至是细长条，这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

4、ART相关药物及促排卵方案

氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。

因此，建议对于子宫内膜菲薄或子宫内膜反应欠佳病史的患者的再次促排卵周期中，需综合考虑方案的选择，争取新鲜周期移植。

5、不明原因薄型子宫内膜

临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄，部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。

研究表明子宫内膜血流减少及基因多态性是不明原因子宫内膜薄的因素。

2什么是子宫内膜薄

一般来说，女性受孕后的胚胎就像是一个种子，而子宫内膜就像土壤，随着种子的慢慢长大，就需要落地生根，如果子宫内膜正常，就能够让胚胎很好的着床发育，如果子宫内膜过薄或者过厚，就容易影响到胚胎的着床以及发育。

目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤8mm便认为是子宫内膜薄。