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唐筛低风险有必要做无创dna吗

  • 试管助孕费用
  • 2023-03-24

很多新手孕妈在面对唐氏筛查和无创dna的时候,经常犹豫不决。有的孕妇表明医生建议两者都做,而有的医生却表明只需要做其中一种就行了。那么做唐筛低风险有必要做无创dna吗?

唐筛18三体和开放神经低风险,还有必要做无创吗?

唐筛结果18三体,21三体和开放性神经管畸形都是低风险,那么在孕周正常的情况下,是没必要做无创dna检查的,而唐筛的准确率是只有50%-60%的,如果可以接受这个准确率,nt正常范围内小于2.5个毫米的话,就可以不做无创。

你现在是怀孕的第二天,而且第一天检查各方面也正常,没有任何病史,在结合你现在的年龄,如果没异常的情况下是没必要做无创的,一般在唐筛异常的情况下在需要做无创dna或者是羊穿来进一步的检查,往往正常的情况下,结合早期和中期的唐筛就已经可以了,并且在22周后还要做大排畸,所以不必担心出现任何问题。

唐氏筛查是一种筛查方法,不是明确的诊断,检查的目的主要是帮助筛查胎儿染色体异常的几率,目前其检查结果分为低风险、临界风险和高风险三种类型,低风险表明胎儿染色体风险较低,临界风险和高风险表明婴儿患染色体异常的风险的几率较高,但无法百分之百确诊。

如果是检查出血高风险,临界风险的情况,就需要进一步的检查无创dna,也可以选择羊水穿刺,羊水穿刺的准确性是最高的,但正常的情况下,都是会先建议做无创,因为羊穿是有创伤的检查,相比无创来说存在着一些风险。

1无创dna和唐筛有什么区别

1、检查不同的方法

无创DNA:无创DNA检查需要采集母体外周血(8ml),从中提取游离DNA后,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息学分析,获得胎儿染色体非整倍体。因此来筛查21-三体、18-三体、13-三体等问题。

唐氏筛查:唐氏筛查是通过抽取孕妇血清,检查母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度,结合采血时的预产期、体重、年龄、体重和孕周,计算先天性缺陷胎儿出生风险系数的检查方法。

2、检查不同的时间

无创DNA:无创DNA自家检查的孕周为11周-22周+6天。

唐氏筛查:唐筛孕早期适宜孕周为11-14周,中期适宜孕周为15-20周。

3、可检查的胎儿染色体数目不同。

无创DNA:无创DNA可筛查出21-三体、18-三体、13-三体等多种染色体异常导致的疾病。

唐氏筛查:只能检查到21-三体和18-三体,需要进一步的检查来确认诊断。

唐筛低风险有必要做无创dna吗

4、检查结果的准确性不同。

无创DNA:无创DNA检查准确率高达99%,比唐筛要高很多。

唐氏筛查:唐筛检出60%-70%的唐氏综合征患儿,假阳性率和漏诊率较高。

怀孕22周唐筛高风险、无创dna阳性做羊穿会通过吗?

唐氏筛查中出现高风险,并且做无创dna是阳性的情况,也就代表着高风险,这时就需要做羊水穿刺来确诊是否胎儿有染色体的感染,无创检查的准确性有90%以上,而唐筛和无创都属于是筛查,只要羊穿才是确诊,所以针对你的情况,最后羊水穿刺的结果,并不一定有好转,但也不排除正常的情况。

如果羊水穿刺确定胎儿是染色体感染了,那么就得考虑终止妊娠,对于你的情况来看,首先无胎儿出生异常史,也无家族遗传病,而且现在年龄也合适,所以你完全就是染色体疾病的低危人群,而最后出现18三体高风险的情况很有可能在孕期受到辐射及药物的危害,或者是接触了其它有害物质。

18三体属于先天性遗传疾病,对胎儿的智力发育等有一定的有影响,虽然无创dna检查也会出现假阳性的几率,但此项检查又主要是针对21三体综合征和18三体综合征的染色体异常检查,因出现假阳的几率非常小,但如果羊穿最后的结果是低风险,那么在孕期就需要注意充分休息,保证营养均衡,避免电离辐射,注意补充维生素和一些微量元素。

唐筛21三体低风险为什么医生却让我做无创dna?

医生让做无创DNA可能是想进一步确认胎儿的健康,一般唐筛的准确率在60%左右,无创NDA的准确率在95%左右。若夫妻双方家族都没有遗传病,且孕妇年龄在35岁以下筛查低风险,是没有必要再进一步做无创的,但是如果夫妻双方家族都没有遗传病,但孕妇年龄在35岁以上的话,虽然筛查低风险,也是有必要再进一步做无创的。当然进行无创检查是自愿的,可以根据自身实际情况来进行选择。

唐氏筛查低风险是否需要做进一步做无创,是需要结合个人情况具体分析决定的,但如果是满足以下条件的孕妈,建议再做无创DNA,这样更为保险。

1.高龄产子(35岁以上),虽然筛查低风险,也是有必要再进一步做无创的;

2.双方家族中有人生出过唐氏儿,必须要做无创dna或是羊水穿刺的;

3.之前曾数次流产,也有必要做无创,可以减轻心里压力;

4.常处于高辐射环境、化学污染中,考虑到工作环境会对胎儿造成影响需要做无创dna;

5.怀孕期间服用过不合适的药物,怕药物对胎儿造成影响;

6.有妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病。

若是唐筛报告单,结果都是低风险,是可以不做无创dna的。唐氏筛查和无创DNA检查都是一种产前筛查手段,如果经济条件好,做更好。如果不想做,既然唐氏筛查是低风险,也可以选择定期孕检。


参考资料

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