怀孕38周脐带绕颈一周、双顶径93，是否会影响顺产？

我今年25岁，怀的第一胎，现在以及是38周了，之前孕期检查都是很正常，就在昨天去检查的时候，医生告诉我脐带绕机一周，双顶径93mm，医生当时说的没什么影响，不会影响到生产，虽然这样时候，但是我还是比较担心后面不能顺产，因为我比较害怕剖腹产，所以就想问下，这种情况是否会影响到顺产？

脐带绕颈一周对胎儿有影响吗

一般而言脐带绕颈一周对胎儿的影响主要是具体问题具体分析，其实脐带绕颈一周到两周算是一种很常见的现象，一般情况下被脐带绕颈或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道选择顺产将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。

儿如果脐带绕颈是发生在在孕期中，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。因为很多时候胎儿会自行解开这种缠绕。然而缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重的情况甚至可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。所以脐带绕颈一周对胎儿的影响还是要根据具体现象来说明的。

什么是脐带绕颈

胎儿脐带绕颈其实就是胎宝宝的脐带缠绕到脖颈位置，一般来说，脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频都可能是脐带绕颈的原因，所以这种现象比较常见，约占分娩总数20%～25%。

胎儿脐带过长容易绕颈

足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多．脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈，不过无论是哪种情况，孕妈们都应该引起重视，避免胎儿发育受到影响。

而脐带绕颈的危害也跟缠绕的松紧度有关，因为脐带有补偿性伸展，所以缠绕松弛对胎儿影响不大，但缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。

报告单显示胎儿胎心正常

由于脐带绕颈非常多见，所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加。

如果胎儿的脐带绕颈一圈，非常常见的产科现象，对胎儿并不会造成影响，所以也就无需矫正，密切观察胎动，定期行产科检查，到孕足月后每周做一次胎心监护，密切监测胎动的情况即可。

宝宝脐带缠绕要监控胎心

若是脐带过短，或者缠绕2周甚至以上，那么就需要立即采取应对手段，可以试试睡觉左侧卧位、运动、减少震动这些常见的脐带绕颈矫正方法，临床实践看来，这些方法还是比较有效的，能起到很好的矫正作用。

Tips：

值得一提的是，如果脐带绕颈的宝宝在分娩时，出现心跳异常，有宫内缺氧时，需要及时进行剖宫产，这种情况想要顺产是非常困难的，另外缠绕周数多的时候也需要选择剖宫产才能保证母婴安全。

脐带绕颈一定要剖腹产吗？

胎儿脐带绕颈是指，胎儿在宫腔内自由活动，游走的过程中，如果脐带足够长，胎儿就会绕来绕去，不知道什么时候就会绕在肢体上、躯干上或者颈部。超声影像可以在胎儿的颈部看到脐带血流，就可以诊断脐带绕颈了。

常见的脐带绕颈并不影响顺产

一般来说，脐带绕颈在怀孕期间是比较常见的，大约有20%的胎儿会发生脐带绕颈，但是大部分都可以经阴道顺产的。能不能顺产还要是看脐带绕颈绕了几周，可以通过B超看得到，从临床上怎么去判断脐带绕颈到底能不能自己生。

Tips：

对于脐带绕颈这种情况，首先要看绕得紧不紧，要做彩超看脐血流的情况，如果XD比值比较高，那说明绕的比较紧一点，那就要注意了，在孕期和分娩整个过程中都要严密监测胎动和胎心。

脐带绕颈可以顺产吗

目前研究并没有发现脐带绕颈会显著增加胎儿、新生儿的不良结局，脐带缠绕并非剖宫产指征。大部分脐带绕颈的宝宝都可以在医生监护下阴道试产，但是，有一些特殊情况可能需要剖宫产：脐带过短、脐带受压、脐带绕颈过紧等时可能需要急症剖宫产。所以发生脐带绕颈的孕妈妈也是可以进行顺产的。

虽然绝大部分脐带绕颈的胎儿可以安全度过妊娠期，但也有小部分胎儿会出现问题，尤其是妊娠晚期，胎儿大，羊水相对较少，脐带有受压的可能。所以一定要认真听取产科门诊大夫的意见，按照要求去做产前检查，以便及时发现问题及时处理。

临产时，医生会针对缠绕的情况具体对待，即使评估能经阴道分娩的孕妇在分娩过程中也应严密监护，一旦出现胎儿窘迫经吸氧，在处理后无改善或产程中有其他异常表现如胎头下降停滞，产程延长等均需剖腹产及时处理，适时终止妊娠，确保新生儿安全。

综上所述就是有喜网对“脐带绕颈可以顺产吗”的讲解，希望对大家有所帮助。在孕期有任何异常或不适，都要及时寻求医生的帮助，并且定期做好产检以了解胎儿发育情况，确保宝宝可以顺利的度过妊娠期，降临到这美丽的人世间。