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试管婴儿胚胎等级如何看

  • 试管助孕技术
  • 2023-12-22

当拿到胚胎等级报告后,都会问:“试管婴儿胚胎等级如何看?”要知道胚胎等级的高低对移植成功率具有重要的影响,所以想要了解自己胚胎质量如何,就要学会胚胎等级的划分。下面,就针对“试管婴儿胚胎等级如何看”进行详细讲解,希望对大家有所帮助。

1胚胎等级划分

一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。

第三天(D3)胚胎的评级

一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差:

2试管胚胎等级是如何看的

试管婴儿胚胎的等级是根据胚胎发育到第三天的细胞数,分裂后的细胞均匀程度,还有碎片程度、胚胎色泽与包浆形态、透明带与卵周隙状态等进行综合评估分级。试管婴儿胚胎分为四个等级,分别是A级,B级,C级,D级。

A级:胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有。属于胚胎中的佼佼者。

B级:比较优质的胚胎,也是胚胎培养中常见的胚胎等级。这一类胚胎卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片小于百分之20。

C级:属于中等胚胎,胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于百分之15。

D级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于百分之15。这一类胚胎基本不能够使用。因为D级胚胎一般为退化的胚胎,没有活力,不能运用于试管婴儿胚胎移植。

胚胎等级的划分

在临床上,医生会根据胚胎细胞的数量和外观以及碎片化程度将其分为优、良、合格、差4个等级,分别对应A级、B级、C级以及D级胚胎,其中细胞数量越多、碎片越少,胚胎质量就越好,而细胞数量越小,碎片越多,就代表胚胎质量越差。

囊胚质量的划分标准

医学上将囊胚用1文字+2子母的形式表现,例如4bb、4bc、5bb等,其中第一个数字是用以区分胚胎发育的程度,第二个子母表示内细胞团的分级,第三个子母表示滋养层细胞的分级。

数字

①Earlyblastocyst:早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小);

②Earlyblastocyst:囊胚(囊胚腔大于1/2大小);

③Fullblastocyst:完全囊胚;

④Expandedblastocyst:扩张的囊胚;

⑤Hatchingblastocyst:孵化中的囊胚;

⑥hatchedblastocyst:完全孵化的囊胚。

第二个子母

①A级:胞数目多,排列紧密;

②B级:细胞数目少,排列松散;

③C级:细胞数目很少。

第三个子母

①A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

②B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

③C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

Tips:

一般来说,胚胎质量由高到低的排序为AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC,因此4bb、4bc以及5bb均属于优质胚胎,质量从高到低为5bb、4bb、4bc,不过只要属于优质胚胎,移植后在女性的子宫腔内着床的概率都高。


参考资料

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