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代孕一定会成功吗_先天性肛门闭锁手术 治疗应及时

  • 试管助孕包成功
  • 2021-03-14

  先天性肛门闭锁又称锁肛、无肛门症,就是肠道没有出口。新生儿出生后,肛门、肛管、直肠下端闭锁,外观看不到肛门在哪个位置,属于先天性消化道畸形,占新生儿1/1500-1/5000,一般男多于女。先天性肛门闭锁常常合并有其他畸形,主要是手术治疗。那么,先天性肛门闭锁手术是怎样的呢?

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先天性肛门闭锁表现
代孕一定会成功吗_先天性肛门闭锁手术 治疗应及时
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  1、临床表现:先天性肛门闭锁,主要表现为新生儿出生后没有胎便排出,哭闹不安,呕吐、腹胀,不见肛门。有些患儿同时合并有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘,除以上表现外,还出现胎便从尿道或阴道排出,尿液浑浊的情况。|
  2、新生儿出生后,必须要确定其有无肛门。 先天性肛门闭锁的诊断:(1)出生后没有胎便排出,肛区被皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感。(2)X线可帮助进一步确诊。|
  尿布上有胎便,并不能说明肛门没有问题。因为胎便也可以通过由膀胱或下尿道形成的异常通道排出。完全没有肛门的容易被发现。也有那种虽然有肛门,但其上部不通时,因胎便排不出来觉得奇怪,才发现没有肛门的。|
  3、三种不同情况。(1)如果新生儿肛门完全没有出口就需立即做手术。若发现和治疗不及时,容易导致肠梗阻、肠坏死,致新生儿死亡。(2)如果新生儿并发有直肠尿道瘘、直肠阴道瘘,大便会从尿道或者阴道排出,这类患儿不会导致死亡。但如果尿道或者阴道存留粪便太多,也会引起膀胱炎、阴道炎等。(3)如果新生儿是先天性肛门直肠狭窄,可表现为顽固性便秘,排便疼痛、啼哭,大便极细、量少,腹部胀痛,消化不良,消瘦等。|
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先天性肛门闭锁类型|
  先天性肛门闭锁,归纳起来主要有以下几种类型。|
  (1)先天性肛门直肠狭窄:仔细检查可发现肛门存在,但由于肛管和直肠之间狭窄,婴儿出生后不易排便。|
  (2)肛门膜闭锁:肛门处可见凹陷,但无肛管,肛门与皮肤之间有一层膜而无贯通。在临床上把这种叫低位锁肛,容易治疗。|
  (3)肛门直肠闭锁:肛门处可见凹陷,但与直肠尾端之间相隔的距离大,直肠尾端在肛门直肠肌环以上,又叫高位锁肛,该种类型比较多见。|
  (4)直肠内闭锁:肛门外观正常,肛管存在,但肛门与直肠之间不贯通,且有一定的距离间隔。这种畸形经常被忽视。|
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先天性肛门闭锁手术|
  手术治疗:如果是直肠的出口处仅被一层薄膜覆盖,这种情况手术既简单,效果又好。闭塞不通的直肠下端,位于控制肛门开闭的肛门括约肌上面时,应该在新生儿出生后立即在腹壁给直肠做一开口,也就是做人工肛门。到宝宝1岁左右时再造肛门,将其与直肠相连。以前,这种手术是在肛门部位进行,这会损伤括约肌,影响以后肛门的关闭,导致粪便流出。所以现在是从腹部切口,从坐骨直肠韧带中通过,将直肠拉下。这样就避免了肛门失禁。一旦新做成的通道能很好地排便,就可以将人工肛门关闭。肛门闭锁的宝宝,常常伴有泌尿系统、骨骼、心脏等部位的畸形,会妨碍手术的成功。|

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  对肛门直肠狭窄的新生儿,不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症。只要治疗及时、得法,先天性肛门闭锁一般不会导致新生儿死亡。

参考资料

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